39 trẻ tử vong sau tiêm vaccine: Ai chịu trách nhiệm?

Nhiều trường hợp tai biến gây tử vong do tiêm vaccine, nhưng không có trường hợp nào được công nhận do nguyên nhân vaccine.

Tại hội thảo "Góp ý hoàn thiện cơ chế giám sát thực hiện quyền trẻ em tại Việt Nam" do Viện Nghiên cứu lập pháp (Ủy ban Thường vụ Quốc hội) phối hợp với Quỹ Nhi đồng LHQ (UNICEF) tổ chức gần đây, bác sĩ Nguyễn Trọng An, nguyên Phó Cục trưởng Cục Chăm sóc và Bảo vệ trẻ em(Bộ LĐ-TB-XH) đề xuất cần có cơ chế giám sát độc lập việc thực hiện Quyền trẻ em tại Việt Nam.

Nhiều trẻ tử vong sau tiêm vaccine, nhưng chưa có trường hợp nào được kết luận do vaccine

Bác sĩ Nguyễn Trọng An đặt câu hỏi: "Quyền sống còn của trẻ em bị vi phạm, ai bảo vệ?". Ông Nguyễn Trọng An dẫn chứng: Từ vụ 3 trẻ sơ sinh tử vong xảy ra tại Bệnh viện Đa khoa huyện Hướng Hóa (Quảng Trị) vào ngày 20/7/2013, đến nay, đã có 39 ca tử vong nghi ngờ có liên quan đến vaccine.

Tuy nhiên, tai biến sau tiêm thường được các hội đồng chuyên môn kết luận do trùng lặp với bệnh sẵn có của trẻ, do trẻ sinh non hoặc có trường hợp tử vong do sặc sữa, không phải do tiêm.

Có một thực tế hiện nay là ngành Y tế vừa tổ chức đấu thầu mua vaccine, kiểm định chất lượng vaccine, vừa tổ chức tiêm chủng, khám sàng lọc trước khi tiêm. Nếu xảy ra tai biến sẽ điều tra tai biến sau tiêm và khám nghiệm tử thi, kết luận và công bố kết quả!

Đây là tình trạng "vừa đá bóng, vừa thổi còi", do đó nếu có hội đồng tư vấn chuyên môn, đánh giá độc lập, các kết luận này sẽ khách quan và tin cậy hơn, cũng là tăng thêm niềm tin của nhân dân vào chính sách tiêm chủng; đồng thời tăng chất lượng của tiêm chủng, tăng khả năng bảo vệ sức khỏe nhân dân.

Hệ quả của việc này là người dân thiếu tin tưởng vào vaccine tiêm của Chương trình tiêm chủng mở rộng của nhà nước, đổ xô đi tiêm phòng dịch vụ giá cao. Vì thế, trẻ em gia đình nghèo chịu thiệt thòi, bất bình đẳng.

Theo ông Nguyễn Trọng An: Nhiều trường hợp tai biến gây tử vong do tiêm chủng vaccine, tuy nhiên không có trường hợp nào được ngành Y tế công nhận do nguyên nhân vaccine. Do đó, giám sát độc lập nhằm minh bạch trách nhiệm giải trình về lý do trẻ bị tử vong; minh bạch giải trình trách nhiệm của nhà cung cấp dịch vụ y tế; trách nhiệm đảm bảo trẻ em có quyền được sống và được hưởng dịch vụ y tế có chất lượng; trách nhiệm giải trình của ngành đền bù thiệt mạng theo Luật Chăm sóc sức khỏe nhân dân.

Quyền sống còn và quyền được bảo vệ của trẻ em đều bị đe dọa và vi phạm nghiêm trọng: Các em bị đánh đập, hành hạ và bị cướp đi mạng sống bởi người lớn, người chăm sóc trẻ.

Theo bác sĩ An, khoảng trống về thể chế trong việc giải quyết vấn đề vi phạm quyền của các em là khi sự việc xảy ra, quyền trẻ em bị vi phạm nhưng không có ai hoặc cơ quan có trách nhiệm giải quyết. Ngay cả khi vấn đề được giải quyết thì cũng không được giải quyết thỏa đáng, thiếu minh bạch.

Do đó, nếu có một thiết chế hoặc áp dụng cơ chế giám sát độc lập, thì các vấn đề vi phạm quyền trẻ em sẽ được giải quyết rõ ràng và minh bạch./.

Trẻ hay ốm, tiêm phòng thế nào?

Con tôi hiện gần 14 tháng tuổi nhưng vì cháu hay sốt vào các đợt tiêm phòng. Cháu còn 1 mũi Hib 3 chưa tiêm vậy nếu bây giờ tiêm có được không?

Ảnh minh họa

 

- Con tôi hiện gần 14 tháng tuổi nhưng vì cháu hay sốt vào các đợt tiêm phòng. Cháu còn 1 mũi Hib 3 chưa tiêm vậy nếu bây giờ tiêm có được không?

- Tư vấn: Vắc xin Hib mà bạn nói trong thư chính là vắc-xin Quinvaxem còn gọi là vắc-xin "5 trong 1". Đây là vắc xin phối hợp gồm giải độc tố vi khuẩn bạch hầu, uốn ván, vi khuẩn ho gà bất hoạt, kháng nguyên virut viêm gan B và kháng nguyên vi khuẩn Haemophilus influenzae type b (Hib).

Vắc xin Quinvaxem phòng được các bệnh: bạch hầu, uốn ván, ho gà, viêm gan B và viêm phổi, viêm màng não do vi khuẩn Hib. Lịch tiêm chủng 3 mũi vắc-xin Quinvaxem là 2, 3 và 4 tháng tuổi.

Nếu liều vắc xin Quinvaxem nào bị bỏ lỡ hoặc tiêm muộn thì cần được tiêm sớm vào thời gian sau đó mà không cần phải tiêm lại từ mũi đầu. Chú ý khoảng cách giữa các mũi tiêm tối thiểu là 4 tuần (1 tháng). Các loại vắc xin tiêm chủng sẽ phát huy hiệu quả cao nhất nếu trẻ được tiêm đủ liều và đúng theo lịch tiêm chủng.

Trường hợp con bạn mới tiêm 2 mũi còn mũi 3 nhắc lại chưa tiêm, đáng lẽ sau khi cháu hết sốt phải đi tiêm nhắc ngay cho đủ thì mới tạo miễn dịch bền vững. Tính đến nay khoảng cách bỏ lỡ đã 10 tháng như vậy là quá lâu, vì vậy chị nên đưa cháu đến trung tâm y tế dự phòng để bác sĩ khám và tư vấn lựa chọn các vắc xin phù hợp với độ tuổi của cháu (khi đi nhớ mang theo sổ tiêm chủng).

4 kỹ năng “sống còn” cần dạy con trước ngày khai giảng

Trước thềm khai giảng, biết bao nỗi lo con đến trường bị bắt nạt, bắt cóc, sinh hoạt không hợp vệ sinh khiến bố mẹ mất ăn mất ngủ.

Để bé bắt đầu một năm học mới an toàn, lành mạnh, vui vẻ, cha mẹ cần dạy con 4 kĩ năng cần thiết sau:

Kĩ năng đi nhà vệ sinh

Đi vệ sinh ở trường thường đứng đầu danh sách những mối lo lắng của trẻ. Những bé mới vào lớp (tầm 5-6 tuổi) đôi khi xảy ra một số sự cố “tè dầm” do khả năng kiểm soát việc đi tiểu chưa tốt hoặc mải chơi đùa, học tập mà cố nín nhịn việc đi tiểu. Có một số bé vì quen đi vệ sinh ở nhà sạch sẽ, thoải mái, đến môi trường lạ lẫm như trường học cảm thấy sợ hãi, hoặc ngại đi vệ sinh. Có bé ở trường cả ngày mà không dám đi vào nhà vệ sinh, rất hại cho đường tiết niệu.

Mẹ cần dạy cho con biết, bé có thể đi vệ sinh bất cứ khi nào bé cảm thấy có nhu cầu. Mẹ cũng cần chỉ cho bé cách xin phép cô để đi ra ngoài đi WC trong giờ học, tránh để tình trạng muốn đi tiểu nhưng lại cố nín nhịn đến tận giờ ra chơi mới dám đi. Ngoài ra, phải nhắc nhở bé nên đi ngay sau bữa trưa vì các tai nạn “tè dầm” hay xảy ra tầm 2-5 giờ chiều. Đừng quên dặn bé có vấn đề rắc rối gì cũng mạnh dạn báo với thầy cô giáo để nhận được sự giúp đỡ, kể cả việc bé lỡ làm “ướt quần”.

Đối với các bé gái, mẹ còn phải rèn cho con thói quen lau vùng kín sạch sẽ sau khi đi vệ sinh, tránh để viêm nhiễm rất nguy hiểm.

Kĩ năng bắt chuyện làm quen

Dạy con kĩ năng bắt chuyện làm quen với bạn mới vô cùng cần thiết. (Ảnh minh họa)

 

Bước vào một thế giới mới với những gương mặt lạ lẫm có thể khiến bất kì đứa trẻ nào sợ hãi. Để tăng lòng can đảm và tự tin cho con, bố mẹ hãy dành thời gian tâm sự với con. Thứ nhất, hãy cho con biết rằng tất cả các bạn cùng lớp đều lo lắng và sợ hãi như trẻ. Thứ hai, hãy kể cho con nghe về cách bố mẹ bắt chuyện làm quen với một người bạn mới, một người đồng nghiệp mới ở lớp học, công ty, tổ chức của mình như thế nào – có thể lúc đầu bố mẹ cũng e dè nhút nhát y như con, nhưng cuối cùng thì mọi chuyện đều ổn cả.

Bố mẹ có thể đóng vai một người bạn mới để con học cách làm quen một cách thoải mái nhất. Cuộc hội thoại có thể bắt đầu bằng: “Xin chào. Tớ là Minh, ở nhà mọi người gọi tớ là Bi. Cặp sách của cậu có màu cam đẹp thế. Tớ thích màu cam lắm. Cậu thích màu gì?” Ngoài ra, bố mẹ nên đưa con đi thăm ngôi trường bé sẽ theo học trước ngày khai giảng để bé bớt đi cảm giác lạ lẫm, sợ hãi. Cũng cần khuyến đưa con đến nơi đông người để thực hành gặp gỡ người mới như công viên, quán ăn,..

Kĩ năng tự vệ

Cho trẻ đến trường, một trong những mối lo ngại lớn nhất của bố mẹ là con bị bắt nạt hoặc bị tổn thương. Xung đột giữa trẻ em rất phổ biến và chuyện đánh nhau, xô xát, nhẹ thì dùng tay cấu, véo, túm tóc, nặng thì dùng xô đẩy, đấm, đá,... là chuyện hoàn toàn có thể diễn ra. Cha mẹ cần dạy cho con biết cách làm thế nào để tự bảo vệ mình và biết bảo vệ những bộ phận dễ bị tổn thương nhất trên cơ thể. Cần dạy con cách trình báo khẩn cấp với thầy cô giáo hoặc người lớn tin cậy nếu bé cảm thấy nguy hiểm.

Ngoài ra, dạy con kĩ năng cần thiết để không bị kẻ lạ bắt cóc cũng là điều cần thiết vì rất nhiều trường hợp lợi dụng bố mẹ bận chưa đến đón con để dụ dỗ, lừa bé đi theo. Cần để các thầy cô giáo biết rõ mặt, số điện thoại của phụ huynh, tránh tình trạng cho người lạ đến đón bé.

Kĩ năng giữ vệ sinh

Trường học là môi trường có rất đông người, dễ phát tán và lây lan vi khuẩn, vi rút mang bệnh truyền nhiễm. Cha mẹ phải rèn cho con một số kĩ năng giữ vệ sinh như: không dụi tay vào mắt, rửa tay trước khi ăn và sau khi đi vệ sinh, không dùng chung đồ cá nhân như bàn chải, khăn mặt, ống hút,... với bạn,... để con không mắc phải những bệnh như tiêu chảy, đau mắt đỏ, viêm đường hô hấp,...

Bệnh viện phải thực hiện nghiêm việc tiêm vắc xin cho trẻ sơ sinh

Bộ Y tế cho biết tỷ lệ tiêm vắc xin viêm gan B trong 24 giờ đầu sau sinh đang ở mức thấp, với tỷ lệ gần 60% trên cả nước tính từ đầu năm 2015 đến nay.

Ảnh minh họa

 

Bộ Y tế cho biết tỷ lệ tiêm vắc xin viêm gan B trong 24 giờ đầu sau sinh đang ở mức thấp, với tỷ lệ gần 60% trên cả nước tính từ đầu năm 2015 đến nay, một số nơi rất thấp, chỉ đạt 25 - 30%.

 

Theo Cục trưởng Cục Y tế dự phòng (Bộ Y tế) Trần Đắc Phu, Bộ đã chỉ đạo các bệnh viện thuộc Bộ, đề nghị các sở y tế thực hiện nghiêm túc tiêm vắc xin viêm gan B cho trẻ sơ sinh tại các bệnh viện, các cơ sở khám bệnh có phòng sinh. Các đơn vị cần chủ động củng cố nhân lực, đảm bảo các điều kiện về an toàn tiêm chủng, thực hiện tiêm chủng viêm gan B đầy đủ cho các bé đủ điều kiện sức khỏe.

 

Ông Phu cho biết tỷ lệ tiêm vắc xin này từng đạt 70 - 80% trong những năm trước, nhưng đã giảm trong thời gian vừa qua do một số phụ huynh và nhân viên y tế có tâm lý lo ngại về phản ứng sau tiêm. Tuy nhiên vắc xin viêm gan B là vắc xin tái tổ hợp có tỷ lệ an toàn và hiệu quả bảo vệ cao, rất ít phản ứng nặng sau tiêm, được Chương trình tiêm chủng mở rộng quốc gia triển khai tiêm miễn phí; tất cả các lô vắc xin đều được kiểm định an toàn trước khi cấp phát đến các đơn vị tiêm chủng.

 

Tiêm viêm gan B trong vòng 24 giờ đầu sau sinh là thời gian vàng để phòng nhiễm vi rút viêm gan B, phòng viêm gan, ung thư gan do vi rút viêm gan B.

TPHCM: Ca mang thai hộ thành công đầu tiên là song thai

Sáng 17/9, BV Từ Dũ (TPHCM) đã tổ chức họp báo thông báo về kết quả những ca mang thai hộ đầu tiên. Trong 2 ca đã thành công, 1 ca đã có tim thai và là song thai.

Ca thành công đầu tiên là 1 phụ nữ quê ở Khánh Hòa, 28 tuổi, bị khiếm khuyết ở hệ sinh dục (mắc chứng tử cung nhi hóa, không có cổ tử cung). Người mang thai hộ là người chị họ, 33 tuổi, hiện thai đã được 7-8 tuần tuổi, có tim thai và siêu âm xác định được là song thai, khỏe mạnh.

Ca thứ 2 là một phụ nữ ở Bà Rịa Vũng Tàu cũng mắc chứng tử cung nhi hóa, đã kết hôn 7 năm và từng điều trị tại BV Từ Dũ 6 lần nhưng không thành công. Biết BV Từ Dũ được thực hiện dịch vụ mang thai hộ, chị nộp hồ sơ và nhờ một người em họ, 27 tuổi, mang thai hộ. Hiện thai đã được khoảng 5 tuần tuổi, dự kiến 1-2 tuần sau sẽ siêu âm lại để kiểm tra tim thai.

Các BS của BV Từ Dũ thông báo về tình trạng các ca mang thai hộ đầu tiên

 

Ca mang thai hộ đầu tiên đã được thực hiện tại BV Từ Dũ từ tháng 7/2015. Tuy nhiên, ca đầu tiên thực hiện cho một phụ nữ mắc hội chứng thận hư – người mang thai hộ vẫn chưa đậu thai. Từ tháng 7 tới nay, BV tiếp nhận tổng cộng 18 trường hợp đăng ký đủ điều kiện để được xét mang thai hộ, trong đó 13 hồ sơ đã hoàn tất, 8 hồ sơ được duyệt và 6 ca đã bước vào giai đoạn điều trị.

Số ca được chuyển phôi đến nay là 4 ca, trong đó 2 ca đã có thai, 2 ca còn lại chưa đậu thai sẽ được tiếp tục điều trị bằng số phôi còn lưu trữ.

Thực hiện kỹ thuật thụ tinh trong ống nghiệm

 

Theo BS Trần Ngọc Hải, Trưởng Phòng Kế hoạch – tổng hợp của BV Từ Dũ, đây là một nhu cầu chính đáng của nhiều phụ nữ không có khả năng mang thai do các yếu tố khách quan. Việc thực hiện vẫn có nhiều khó khăn, chủ yếu là về mặt pháp lý. Tuy nhiên, các khó khăn này đã được giải quyết khi BV ký hợp đồng với văn phòng luật sư của Sở Y tế.

ThS-BS Lê Thị Minh Châu, Trưởng Khoa Hiếm muộn cho biết về mặt chuyên môn thì đây đơn thuần là kỹ thuật thụ tinh trong ống nghiệm và kỹ thuật này đã phát triển tại BV từ rất lâu với tỉ lệ thành công vào khoảng 45%, cao hơn so với nhiều nước trong khu vực.

Nhỏ nhầm cồn 90 độ vào mũi con

BS. Nguyễn Thành Nam, Trưởng Khoa Nhi, BV Bạch Mai cho biết: Việc nhỏ cồn vào mũi trẻ em vô cùng nguy hại.

Ảnh minh họa

 

Mới đây, Khoa Nhi, Bệnh viện Bạch Mai tiếp nhận trường hợp bệnh nhi Lê Vũ Ngọc K, 28 tháng tuổi, ở Đặng Xá, Gia Lâm, Hà Nội. Tiền sử bệnh nhi Ngọc K được phát hiện bị hen phế quản cách đây 2 tháng.

Bệnh nhi thường được mẹ cho vệ sinh mũi bằng dung dịch nước muối sinh lý Natriclorid 0,9% (chai 500ml) bằng cách hút vào xy lanh rồi bơm rửa mũi cho trẻ. Tuy nhiên, ngày 10/9, do sơ xuất, mẹ bệnh nhi Ngọc K đã hút nhầm cồn 90 độ để bơm rửa mũi trẻ. Mẹ bé K cho biết, chị đã bơm khoảng 20ml vào mũi con. Sau khi nhỏ mũi, trẻ khóc nhiều kèm theo chảy nước mũi nhiều. Bé được mẹ gây nôn và cho rửa mũi nhiều lần nhưng không thấy đỡ nên sau 1 tiếng, mẹ đã cho bé nhập viện.

Thăm khám lâm sàng, trẻ tỉnh, không sốt, chảy nước mũi nhiều. Các bác sĩ Khoa Nhi đã hội chẩn với Trung tâm Chống độc Bệnh viện Bạch Mai và làm các xét nghiệm sơ bộ.

BS. Nguyễn Thành Nam, Trưởng Khoa Nhi cho biết: Việc nhỏ cồn vào mũi trẻ vô cùng nguy hại. Nó có thể dẫn đến bỏng niêm mạc mũi, kích thích niêm mạc mũi. Nặng hơn, nếu hít phải nhiều có thể dẫn đến ngộ độc cồn, viêm phổi. Trung bình mỗi năm khoa Nhi tiếp nhận khoảng 10 trường hợp nhỏ nhầm cồn. Các bậc phụ huynh nên hết sức chú ý vì chai cồn và chai nước muối rất giống nhau về hình thức và kích cỡ.